IMAGENOLOGIA

INTRODUCCION:

La imagenologia emplea diferentes modalidades de visualizacion del cuerpo humano obtenidas mesiante conjunto de equipos y métodos para llegar en forma rápida y segura a la deteccion de ciertas enfermedades,comprende la realizacion de procedimientos diagnósticos y terapeúticos,en las cuales los equipos reproducen imagenes del cuerpo un ejemplo es el siguiente:

Una imagen del interior del organismo efectuada con rayos X,es una radiografia,una fotografia que usa rayos X en lugar de luz visible.

Hacer una imagen con rayos X es tan facil como hacerla con aquella,solo se requiere una fuente de rayos X y pelicula blanco y negro que registrara la imagen.

Sin embargo para lograr una buena imagen requiere de algo mas.

En el caso de la luz visible se emplean dispositivos ópticos como las cámaras fotográficas,desafortunadamente los rayos X no se pueden enfocar ,de modo que las imágenes de rayos X son basicamente imágenes de las sombras proyectadas por las diferentes estructuras que encuentran a su paso.

Imágenes por Resonancia magnetica

IMÁGENES POR RESONANCIA MAGNÉTICA

La resonancia es la transferencia de energía entre dos sistemas que oscilan en la misma frecuencia, es decir, cuando un cuerpo es expuesto a una onda cuya frecuencia corresponde a su propia frecuencia. en la resonancia magnética las ondas utilizadas son de 1 a 100 Mega hertz, de esta manera, cuando los protones entran en resonancia al ser expuestos a una onda de su misma frecuencia, cambian de posición con respecto a la de sus ejes liberando energía.

Los estudios con imágenes por resonancia magnetica usan para observar órganos y estructuras que se encuentran dentro del cuerpo. Se utilizan para diagnosticar una variedad de afecciones, por ejemplo el cáncer, las lesiones traumáticas, problemas musculares u óseos o transtornos del sistema nervioso y del cerebro.

Este tipo de diagnóstico se basa en las ondas de radiofrecuencia emitidas por los protones del tejido examinado, luego de ser expuesto a un campo magnético. La señal que emite cada protón es capturada y procesada por programas computacionales, transformándola en imágenes de alta calidad. No emite radiaciones.

FUNCIONAMIENTO

La resonancia magnética se obtiene se obtiene al someter al paciente a un campo electromaagnético con un imán de 1.5 Tesla, equivalente a 15 mil veces el campo magnético de nuestro planeta.

Este poderoso imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de hidrógeno que conforman los tejidos humanos, lso cuales, al ser estimulados por las ondas de radiofrecuencia, salen de su alineamiento normal. Cuando el estímulo se suspende, los protones regresan a su posición original, libernado energía que se transforma en señales de radio para ser captadas por una computadora que las transforma en imágenes, que describen la forma de los órganos.

En una pantalla aparece la imágen, la cual es fotografiada por una cámara digital para producir placas con calidad láser.

Durante la exploración, el paciente se acuesta en una mesa que se desliza dentro de un aparato cuya forma aparenta ser un túnel. El paciente debe permanecer inmóvil, la exploración no causa dolor pero la máquina suele ser muy ruidosa.

Antes de realizarse un estudio por medio de imágenes por resonancia magnética, dígale al médico si:

• Está embarazada.
• Tiene piezas de metal en el cuerpo.
• Tiene dispositivos electrónicos en el cuerpo.
• Es diabético y toma hipoglucémicos orales.
• Tiene antecedentes de haber trabajado con metales.

RESONANCIA MAGNÉTICA (MRI)

En este caso, es un paciente de 35 años que presenta un incremento gradual en la zona debajo de la boca, él tenia síntomas problemas de deglución, una bola debajo de la lengua, rango liquido, grasa en le tejido celular, no presentaba fiebre, ni escalofríos.

Como tenia molestias, acudió al medico y este al examinarlo ordenó que se le realizara una Resonancia Magnética, para poder analizar a detalle su caso y dar un diagnostico.

Enlace de los videos:

http://www.youtube.com/watch?v=k0FYZe1ZgJw

wwbe.com/watcw.youtuh?v=fEtg-5z1ZVk

En la primera imagen se muestra una Resonancia Magnética que muestra la parte de la barbilla normal; mientras que en la segunda imagen se muestra el incremento que tiene el paciente en la barbilla.

El diagnostico al que se llegó fue que el paciente tenia un quiste epidernoide benigno. Lo que se hizo fue quitarle el quiste por medio de una cirugía.

TOMOGRAFIA DE EMISION DE POSITRONES (PET)

La Tomografía por Emisión de Positrones o PET es una tecnica de diagnóstico e investigación ¨in vivo¨por imagen capaz de medir la actividad metabólica del cuerpo humano.. Al igual que el resto de técnicas diagnósticas en Medicina.

Practicamente se basa en detectar y analizar la distribución tridimensional que adopta en el interior del cuerpo un radiofármaco de vida media ultracorta administrado a través de una inyección intravenosa en el paciente, al cual le sera aplicada dicha tecnica. Hoy en día, modernos equipos de Tomografía de Emisión de Positrones, realizan estudios de cuerpo entero en menos de 20 minutos y se ha llegado a lograr una resolución teórica menor de 0,5 cm. Estos equipos están constituidos por múltiples anillos de detectores y un número de cristales de detección que superan los 12.000 cristales reales o los 18.000 cristales segmentados. La imagen se obtiene gracias a que los tomógrafos son capaces de detectar los fotones emitidos por el paciente. Éstos fotones de 511 Kev son el producto de una aniquilación. Para la obtención de la imagen estós fotones detectados, son convertidos en señales eléctricas.Esta información posteriormente se somete a procesos de filtrado y reconstrucción, gracias a los cuales se obtiene la imagen. En la siguiente imagen podemos observar este proceso:

1° El paciente es inyectado con un radiofarmaco

2° La persona se introduce dentro de un detector de rayos gamma.

3° Despues se emiten los fotones y estos son procesados.

4° La informacion obtenida, es recolectada en una computadora, para despues asi poder ser analizada.

Esta tecnica se trata mas que nada en una aplicacion de la física nuclear a la medicina, ya que proporciona imagenes que sirven para poder apreciar algunas alteraciones funcionales que se producen en el organismo por diversas causas, es por tanto uno de los muchos ejemplos de lo mucho que puede aportar la fisica en la medicina.

Especialmente esta tecnica es utilisada en la oncologia:

Existen dos grandes modalidades de PET: las cámaras PET dedicadas y las gamma camaras oincidencia. Las imágenes obtenidas con gammacámaras modificadas se consideran de calidad inferior a las obtenidas con cámara PET dedicada. Estas camaras son muy eficaces debido a el nivel de tecnologia utilizada, sin embrago el costo de ellas es muy elevado debido a las magnificas imagenes que se pueden observar, los detalles que puede lograr y todas las enfermedades que puede prevenir.

El escáner para tomografías por emisión de positrones consiste en una extensa máquina que cuenta con una abertura circular y con forma de dona en el centro. Dentro de esta máquina se encuentran diversos aros correspondientes a detectores que graban la emisión de energía desde la radiosonda en el cuerpo. El dispositivo para la exploración por es una máquina de gran tamaño parecido a una caja, que tiene un hueco, o túnel corto, en el centro. La persona se acuesta en una angosta mesa de examen que se desliza dentro y fuera de este túnel. El tubo de rayos X (ya explicados anteriormente) se encuentra colocado en forma opuesta sobre un aro, llamado gantry, que rota alrededor del paciente. La estación de trabajo de la computadora que procesa información de las imágenes se encuentra ubicada en una sala aparte, donde el experto en el tema espera el dispositivo de exploración y monitorea el proceso. Algunos de los usos comunes del procedimiento del PET se llevan a cabo con el fin de:

•Detectar cáncer

•Determinar si un cáncer se ha diseminado en el cuerpo

•Evaluar la eficacia de un plan de tratamiento, tal como la terapia de cáncer

•Determinar el retorno de un cáncer tras el tratamiento

•Determinar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco

•Determinar los efectos de un ataque cardíaco, o infarto del miocardio, en áreas del corazón

•Evaluar anomalías cerebrales, tales como tumores, desórdenes de memoria y convulsiones, entre otros desórdenes del sistema central nervioso •esquematizar el cerebro humano normal y la función cardíaca.

"PET" EN LA FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

Afortunadamente dentro de la Universidad NacionalAutonoma de México contamos con una unidad mixta de servicio, investigacion y docencia a cargo de la division de investigacion de la facultad de medicina. La unidad PET/CT Ciclotrón es un centro especialista en tomografía por Emisión de Positrones (PET, son las siglas en inglés) y en tomografía computada (CT, siglas en inglés), que cuenta desde 1999 con tecnología muy avanzada.

La unidad cuenta con especialistas en PET y radiología, física médica, biología y química, que en conjunto dearrollan proyectos de investigación para un mejor resulltado a la hora de aplicar esta técnica en los pacientes.

Al asistir al centro del PET recibi informacion acerca del mismo, pero lamentablemente me dieron casi la misma informacion que tienen en su portal http://132.248.233.60/pet/, recibi folletos que contienen casi la misma informacion.

Dentro de la información que se me proporciono es que este centro se dedica a las tomografias computadas por ejemplo en:

1. 
   
   Cráneo
2. 
   
   Columna vertebral
3. 
   
   Tórax
4. 
   
   Esqueleto
5. 
   
   Abdomen
6. 
   
   Arterias coronarias
7. 
   
   Vasos pulmonares

El equpo que se utiliza en este centro es único en México y América Latina, ya que produce imágenes de alta resolucion, que permite la disminucion de enfermedades como el cancer, tumores en el cerebro, etcétera

Respecto de las imágenes va a depender mucho de los resultados obtenidos en cada paciente, ya que el especialista da su valoracion utilizando escalas de grises o de colores que asignan un brillo o un color a un valor determinado de cuentas o fotones detectados en la partes en que se este aplicando la técnica. Suelen representarse las áreas de mayor actividad con colores más cálidos, y las menos activas con los más fríos. Este estudio dura aproximadamente 30 minutos y utiliza muy baja radiacion y se considera totalmente segura. Pero la duración de todo el estúdio es aproximadamente de dos horas, desde que el paciente llega a la clínica hasta que se termina con su caso, quiza es una técnica un poco larga, pero muy confiable y sobre todo no tiene costos elevados.

En este centro se pueden adquirir citas para la realizacion de alguna tomografia; para toda la comunidad universitaria y tambien para los que no forman parte de la universidad, es un buen lugar para poder preguntar acerca de esta técnica, y lo mejor es que esta al alcanse de nuestras manos.

Ubicacion:

Planta baja del edificio de Investigación, Facultad de Medicina, UNAM, Ciudad Universitaria,

México, D.F

Tels.: 56-23-22-99 y 56-23-22-87

Correo: www.facmed.unam.mx